白癜风的发病机制比较复杂，精神、神经因素在发病中具有重要作用，遗传易感性与心理社会因素的相互作用，可能是导致白癜风发病和影响其病情变化的机制之一。

精神、神经、内分泌是机体内在的统一体，只是精神侧重主观方面，无法测量，而神经、内分泌则更客观，是可测量指标。但精神紧张引起的机体应激，可导致内分泌紊乱和神经递质合成增多，白癜风的发病机制比较复杂，精神、神经因素在发病中具有重要作用，遗传易感性与心理社会因素的相互作用，可能是导致白癜风发病和影响其病情变化的机制之一。影响各器官活动，使机体出现生理变化和病理改变。据文献报告，20％～67％白癜风患者的发病或病情加剧与精神创伤和负面生活事件有关。俗话说“愁一愁，白了头”，可见精神因素能显著影响皮肤及毛发的颜色。现代医学对精神因素在白癜风的发生、发展中所起的作用进行了深入研究，发现精神紧张可导致神经递质的茶酚胺(如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等)释放增多，而酪氨酸及其衍生物多巴胺都是黑色素和神经递质的合成原料，神经递质合成增加，则酪氨酸消耗增多，黑色素合成减少，皮肤颜色变淡。而且精神因素通过神经～免疫系统影响机体免疫功能，导致外周血淋巴细胞数量、 T／B淋巴细胞比值、辅助性T淋巴细胞数量、抗原刺激反应物等免疫指标的异常，使机体的免疫功能受到影响，诱发或加重白癜风。

性格是人对客观现实(对人、对事)稳定的态度及与之相适应的行为模式上所表现出来的心理特点(如粗暴、刚强、懦弱、英勇、浮躁、抑郁等)，是在适应和改造环境过程中不断得以塑造的结果，是人与环境相互作用的产物。外界环境虽不能机械地决定人的某些性格特征的形成，但却是性格形成的重要因素。

性格特征决定了个体对不同事件的敏感程度，也决定了其内心“痛苦”或“应激”的体验程度，而且与心理状态、社会氛围、文化背景等密切相关。在具有遗传易感性的白癜风患者身上，多数人表现出不同程度的神经机能紊乱，如容易冲动、敏感多疑、睡眠障碍、容易疲劳等。通过对白癜风患者的人格度测定，发现掩饰、假托、焦虑、抑郁、自身隐蔽、情绪波动、性格内向、容易冲动等各项分值均明显增高，而且不受性别、年龄、家族史及白癜风类型和病程的影响。

白癜风发病以后，虽然疾病本身并不会对患者机体造成明显影响，更不会危及生命，但发生在体表的白斑影响外貌美观，往往会对患者的心理产生不同程度的影响，而且随着病程的延长和病情的逐渐发展，这种影响会逐渐加大，尤其是当疾病影响到社会交往和婚姻时，会对患者造成精神创伤，产生负性情绪和不良人格，甚至出现不良行为，从而削弱了患者的自信心，降低了生活质量，对其身心健康和病情稳定影响较大。由于精神紧张引起的神经、内分泌变化，不仅可诱发白癜风，而且更加重了这种变化，使得机体的抗病能力进一步下降，导致病情难以控制和皮损顽固难退。

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